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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
食道癌是一种发病率较高的消化系统恶性肿瘤，食道癌具有一定的隐蔽性，因此容易错过早期最佳治疗时机。食道癌早期的诊断非常重要，一旦发现相关症状，应该及时前往医院进行确诊并及时治疗。
食管癌的症状有哪些？
食管癌的临床表现比较特异，在医学上有一个特定的名词叫进行性的吞咽困难。什么叫做进行性吞咽困难呢？就是病人吃比较坚硬的食物，进食后有梗阻感，或者吃东西的时候不顺畅。然后发展到吃稍微硬的食物，比如说普通的米饭、馒头都会有进食不顺畅的感觉。
进一步发展就会吃一些半流质的食物，比如烂面条、粥、稀饭，进食以后也会有梗阻或者不通畅感。到最后晚期的时候，喝水也会不顺畅，甚至喝下去都会吐出来，这样的情况都是食管癌典型的临床表现。
如果发现自己进食不顺畅，或者是进食梗阻越来越严重，一定要警惕是不是患了食管癌。食管癌在晚期还会由于肿瘤的压迫和侵犯表现出胸痛，淋巴结压迫喉返神经造成声音嘶哑等等表现。食管癌还有一个很重要的表现就是消瘦，因为出现进食困难，营养吸收差就会造成消瘦。而早期的食管癌往往没有典型的症状，需要通过筛查和一些体检才能发现。
诊断食管癌的方法有哪些？
诊断食管癌最直接、准确的就是胃镜检查，食管是进食、进水的一个管状通道，上面经过口进食、进水以后吞咽进入食管，然后再进入胃内，因此食管长了肿瘤以后就会阻塞食管这条通道。
做胃镜的时候就会看到食管里面有肿瘤状的物质，而且在胃镜下面就可以进行活检，明确病理类型进行确诊。而喉镜它只能看到咽喉部，进入不了食管，因此喉镜是没办法诊断食管癌的。
诊断食管癌的方法还有其他，比如说上消化道钡餐，就是吞一口钡剂以后在透视下面，通过看钡剂经过食管是不是顺畅来判断有没有长食管肿瘤，还有就是胸部ct检查，看看食管的位置有没有新生物长出来，也可以检查食管癌的发生看，但是目前最直接、简单的方法就是胃镜检查。
食道癌多是由于饮食和日常生活中的一些坏习惯造成的，因此，日常生活中养成良好的饮食习惯，对防止食道癌的发生有着积极的作用。如果出现进行性的吞咽困难，需警惕食管癌的的发生，出现症状后应立即到医院行胃镜确诊，以免延误病情。
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