腹水是指腹腔内液体增多导致的,常见于心血管疾病,肝脏疾病卵巢肿瘤或者腹膜的恶性肿瘤,可以分为渗出液或者是漏出液,患者可能出现腹部彭隆,腹疼,坠胀感,移动性浊音。还可能有食欲下降,腹水量比较大的,引起呼吸障碍,睡觉行走不便,还可能导致营养不良,引起电解质紊乱。需要积极治疗原发病,同时可以抽取积水,改善症状。
一、腹水征的临床症状
1、肝硬化腹水通常起病隐匿,部分患者呈反复发作性,主要表现为腹胀、腹围增大,常常伴有明显的消化道症状,如乏力、食欲不振、恶心、厌油、肝区胀痛等,部分患者还可以出现黄疸、鼻腔及牙龈出血、双下肢浮肿等。
2、严重者会并发胸腔积液,出现胸闷、心慌、气急、呼吸急促等压迫症状,一旦出现全腹部胀大,应叩诊两侧胁部,如果胁部浊音较正常有所增加,如在患者仰卧位时,腹部后侧面叩出气液平面高于正常情况,则应行移动性浊音检查。
3、检查出移动性浊音时,大约已有1500ml的腹水,如无移动性浊音,则患者有腹水的可能性小于10%。
二、腹水征的分级
1、1级腹水:轻微的腹水,仅能在做腹部B超的时候发现。
2、2级腹水:中等量的腹水,腹部中度膨隆。
3、3级腹水:大量腹水,腹部明显膨隆。
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腹水检查
腹水是腹腔内的游离液体集聚过量,并不是一种疾病,而是一种临床体征。当腹腔内的液体量在某些因素影响下超过两百毫升时,便称为腹水。腹水检查则是对于腹水含量和引起腹水的病因进行检查的一种临床方法。 详细»
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腹水叩诊法
患者腹腔内患有腹水,这种情况下要通过腹水的叩诊法来明确腹水的多少。在具体操作如下:遗嘱患者平卧位,然后检查者再与患者的右侧左手。中指放置于患者的肚脐,有时候中指扣其患者左手中指,这种情况下可以听到似乎... 详细»
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肝腹水检查
肝腹水没有明显症状,但是如果出现腹部肿胀,呼吸困难,行走困难等情况者,就需要及时就医接受检查,明确是否患上肝腹水。因此肝腹水的检查主要为了明确肝腹水诊断,以便及时采取有效的处理措施,终止病程,促进身体... 详细»