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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
血小板是一种豆状细胞，肝脾主要的破坏防御机制，同时也是血液凝固过程中不可缺少的重要因素。血小板数量下降的原因可能是生理因素和病理因素引起的，病理因素可能有免疫性血小板减少症、自身免疫性溶血性贫血、白血病等。
一、生理因素
1. 年龄：随着年龄的增长，血小板数量会逐渐减少。这是因为骨髓中的血小板生成能力随着年龄的增长而逐渐减弱。
2. 饮食营养不良：血小板的生成需要一定的营养物质，如铁、叶酸等。如果人体缺乏这些营养物质，就会导致血小板数量的下降。
二、病理因素
1. 免疫性血小板减少症（ITP）：ITP是一种自身免疫性疾病，其特点是由于免疫系统异常攻击正常的血小板而导致其数量下降。该病一般在儿童和年轻女性中较为常见。
2、自身免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血是一种自身免疫性疾病，其特点是免疫系统异常攻击正常的红细胞而导致溶血。当红细胞溶解时，会释放出一些物质，这些物质会抑制血小板的生成，导致血小板数量下降。
3、白血病：白血病是一种骨髓恶性肿瘤，可以抑制正常的造血功能，包括血小板的生成。因此，白血病患者的血小板数量通常会下降。
除此之外，还可能是幼年型血小板减少症等罕见的先天性疾引起的，建议患者及时到医院检查，根据具体情况进行治疗，以恢复正常的血小板数量和凝血功能。
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