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路华 副主任医师 贵州医科大学第三附属医院 消化内科
大便颜色浅黄是正常现象,不能通过大便的颜色来明确是否有异常的疾病,目前主要就是观察一下是否有大便次数的增加,是否有大便性状的改变,如果这些都是正常情况,也没有明显的腹痛,就不需要特殊的治疗,但是如果患者出现有腹痛或者出现有大便次数的改变,出现有大便变稀等情况,还是需要尽早的应用一些保护肠粘膜的药物等进行调理治疗。
一、几种异常大便类型
1、硬邦邦型,俗称“羊粪球”,小颗、偏硬,患有肠道运动功能障碍或便秘的人,大便堆积在肠道中,水分被吸收,导致大便变硬,喝水少也可能导致大便发硬,这类人在有便意时不要憋着,多喝水、多吃富含纤维素的食物和蔬菜,促进肠道蠕动。
2、黏稠型,像泥巴一样,接近腹泻,这可能是由于肠蠕动过快,来不及吸收食物中的水分所致,如伴有腹部不适,可能是肠易激综合征,要调理饮食,放松心态,如伴有便常规异常,多见于慢性肠道炎症,要及时就医,避免刺激性食物,如带鲜红色,则可能患急性出血性坏死性肠炎,多发于中老年人。
3、水液型,常伴随突发便意,气味或恶臭、或无味,原因多是压力大、暴饮暴食、食物中毒等,要注意保暖,多吃易吸收的食物,如粥、面、蔬菜等,避免高脂肪或高蛋白饮食,大便不成形持续一周以上,可能预示器质性病变。
4、软硬掺杂型,块状和液状便交替出现,无特定颜色,多由“肠易激综合征”引起,多因压力大、生活不规律,导致机体疲惫状态,令大便形态不稳定,应消除压力、放松身心、均衡饮食,维持肠道环境的稳定。
5、细长型,较细的条索状,甚至细如面条,好发于为减肥节食、腹肌无力的女性,也可由肛门狭窄或直肠肿瘤挤压所致,建议多吃海带、木耳、香菇、豆腐等易吸收水分的食物及酸奶等发酵食品,促进肠道活性。40岁以上的人若长期如此,应尽早就医,排除肿瘤可能。
二、大便正常的日常调理
1、注意饮食,养成良好的饮食习惯,忌食辛辣、油腻、肥甘、炙燎之品,鼓励多食用富含纤维素的食物,如带皮的新鲜水果和各种蔬菜(每天应摄入500~1500克的蔬菜和水果),食用粗纤维食物应从少到多,逐渐增多,以免对肠道刺激而引起腹泻与梗阻。
2、经常饮水,有助于胃肠道保证充足的液体量,有利于排便,因此应鼓励患者多饮水,如果无其他禁忌,可鼓励便秘患者每日饮水2000~3000毫升。
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