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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
对于气胸很多人可能会有些陌生，不知道气胸是什么样的疾病。其实气胸是临床上比较常见的一种疾病，它是指气体进入了胸膜腔，出现了积气的情况，也就是日常老百姓说的肺部漏气。下面一起来了解一下气胸的类型，气胸能否根治。
气胸可以分为哪些类型？
气胸是常见的肺部良性疾病，根据气胸发生的原因，可以分为原发性和继发性两大类。原发性气胸常见于青少年，最主要的原因是肺大泡破裂；继发性气胸常见于成年人，最常见的原因是肺部既往存在陈旧性的病变，比如肺结核、肺气肿、肺纤维化等等。
根据气胸与大气有没有相通，又分为开放性的气胸、闭合性的气胸和张力性的气胸三大类。开放性气胸，顾名思义就是胸壁有一个破口与大气相通，是外伤所致的。比如说捅了一刀，胸壁上就有一个口，空气就进入到胸膜腔引起气胸。闭合性的气胸，胸壁是完整的没有破口，大部分是由于肺部的疾病破裂所致。
张力性气胸可以是胸壁的缺损破口，也可以是完整的，但是它有个特点就是，气体持续的进入到胸膜腔而排不出来，这种气胸叫张力性的气胸，也叫压力性的气胸，是气胸里面最危险的一种，严重的甚至会威胁生命。
气胸可以根治吗？
发生气胸时，由于气体进入到了胸膜腔，压破了肺、心脏，病人就会感觉很不舒服，出现胸部闷涨、胸痛、气短、呼吸困难等症状。气胸的治疗根据它的严重程度来决定，轻度的气胸进行观察，让气体慢慢自己吸收即可。如果是中重度的气胸，就需要进行穿刺抽气或者胸腔闭式引流。
更为严重的气胸就需要进行手术，如经过治疗还是不好或者反复发作，就要进行手术切除病灶。因此要想根治气胸，还是要对病灶进行根治性的手术治疗，比如说肺大泡切除手术。
气胸手术很微创，病人康复速度也很快，在术后要注意尽量的早下床活动，主动咳嗽，让肺膨胀、复张。另外，要避免做过多的憋气动作，比如有便秘时要吃通便药，不要剧烈运动，如举重、潜水等。
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