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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病皮肤病变是糖尿病最常见的并发症之一，通常可以归纳为五种类型：微血管障碍导致的皮肤病变、代谢障碍导致的皮肤病变、神经损伤导致的皮肤病变、糖尿病性皮肤感染或降糖类药物导致的皮肤病变。糖尿病皮肤病变的病变范围广泛，可损害全身任何部位的皮肤，通常通过控制糖尿病和抗感染药物进行治疗。
糖尿病皮肤病变的常见表现
1、血糖的升高使患者皮肤组织中的糖原含量增高，为霉菌、细菌等感染创造条件，常出现毛囊炎、脓疱病、手癣、体癣、股癣、足癣等病症。
2、出现顽固的全身性瘙痒，伴有不同程度的暗红色皮疹生长。
3、少数患者会出现皮肤麻木、针刺感、疼痛、灼痛等周围神经病变。
4、手脚部位出现大小不一的澄清水疱或米粒大小的黄色丘疹。
糖尿病皮肤病变的治疗方法
1、糖尿病皮肤病变的治疗重点在于控制和积极治疗糖尿病。
2、出现局部缺血坏死的患者可以遵医嘱进行抗感染治疗，必要时进行手术清除坏死组织。
3、皮肤瘙痒患者可遵医嘱使用外用止痒剂进行治疗。
4、出现细菌感染的患者可以遵医嘱静滴或外用抗生素进行治疗，严重的患者需要进行手术排除脓液。
5、真菌感染的患者可以遵医嘱外用或口服抗真菌药物进行治疗。
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