胆囊隆起病变,是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的病变总称。胆囊隆起病变与胆囊结石有区别,可分为良性和恶性,但多数是非肿瘤性病变,一般认为直径15mm以上的病变恶性化的几率较大。
一、胆囊隆起病变的病因
目前,病因还没有确定,但一般认为与慢性炎症有较大的关系,其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变,还有人认为本病变与胆囊炎和胆囊结石也有关系。
二、胆囊隆起病变的临床表现
一般症状较轻,甚至没有任何异常,大多数在B超检查时可以发现。极少数人会表现出上腹部不适、恶心、呕吐、食欲减退、腹痛等症状,疼痛的部位多在右腹部并向右肩背部放射,还可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等疾病。
三、胆囊隆起病变的影像检查
1、B超检查
B超能准确地显示病变所在的位置、大小、数量及胆囊壁的情况。
2、三维超声成像
三维立体超声可以观察胆囊隆起的大小以及形态,分辨隆起样病变和胆囊壁的关系,通过不同层面的旋转来观察病变的连续性及病变表面的情况等信息,可帮助鉴别胆囊隆起样病变与胆囊腺瘤以及肿瘤。
3、内镜超声与CT
除了可以观察胆囊病变与胆囊壁之间的关系,还可以清晰地显示胆囊病变的大小、部位、形态、表面、基底等影像改变。
4、增强CT与磁共振检查
普通CT和磁共振有时候不能清晰的显示病变,做增强扫描可以更加清晰的观察病变,或者可以观察到特异性改变。
四、胆囊隆起病变的病变预防
1、禁止饮酒以及含酒精类的饮料
酒精会直接对肝脏造成损伤,导致肝胆功能失调,使胆汁的分泌和排泄障碍,从而刺激胆囊壁形成隆起样病变或使原有的病变增大或发生癌变。
2、饮食规律
每天要规律的饮食、每天认真吃早餐对胆囊病变的患者来说非常重要。如果早上不吃早餐,则前一天晚上分泌的胆汁无法利用会存滞留在胆囊里面,胆汁在胆囊里面的时间过长,会刺激胆囊形成息肉或使原有病变加重。
3、低胆固醇饮食
胆囊病变患者必须降低胆固醇的摄入量,尤其是鸡蛋、肥肉、海鲜、鱼肉、动物内脏等高胆固醇含量的食物,多食用蔬菜、水果以及粗粮等。
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