由于尿酸在关节囊中的过分沉积,痛风性关节炎就会开始发病。这种疾病在病发时滑囊、软骨、骨质和其他组织都会出现一定程度的损伤和炎症反应临床数据显示,痛风性关节炎主要是由遗传因素引起的。它容易在40岁以上的男性身上爆发,爆发部位大多是在第一跖趾关节,除此之外,其他大关节(特别是踝关节和脚关节)也会有所反应。
一、痛风性关节炎的病因
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,痛风是长期嘌呤代谢紊乱,血尿酸增高的直接反应。早期的病人大多没有临床症状,但血尿酸浓度会显示出高于正常值的现象,这种情况在医学上称为“高尿酸血症”。当血尿酸浓度达到饱和溶解度,这些物质最终形成晶体并在软组织中持续积累,最终导致痛风性关节炎的发生。除此之外,痛风性关节炎也可以通过饮食和天气的变化引起复发。
二、痛风性关节炎的治疗
1、急性期的治疗
痛风性关节炎,在急性期通常在晚间或气候环境出现变化时突然发生。急性期在镇痛药的首选非甾类抗炎药。双氯芬酸钠、双氯芬酸钾、美洛昔康、塞来昔布等都可在疾病的急性期对病情起到一定的控制作用。若非甾类抗炎药可无明显效果,可开始小剂量口服秋水仙碱,直至症状缓解时停止。患者在初期症状得到控制后应在医生的指导下予以戒断。与此同时,还需注意在用药期间监测患者的不良反应。
2、缓解期治疗
缓解期治疗的主要目的是降低血清尿酸水平,防止疾病复发。此阶段的治疗可服用抑制尿酸形成的药物别嘌呤醇进行辅助。需注意的是,降尿酸药物可能诱发急性关节炎,因此不可被用于急性期的痛风性关节炎。
痛风性关节炎患者在治愈后不应掉以轻心,要知道,此类病症的复发率是非常高的。结束痛风性关节炎治疗后的患者应注意血脂控制,减少不必要的利尿剂的使用,并对自己的饮食加以注意。
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