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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
曾经在几大媒体上都发布了过这么一则新闻，O型血病人的创伤死亡率会较其他血型的人更高，很多人对此可能会感觉到不可思议。此前也有研究发现，O型血的病人比非O型血的病人血浆温韦伯氏引子(vWF)水平低25%~30%，这也在一定程度上增加了他们的出血风险。
众所周知，出血是导致创伤病人最终死亡的主要原因，研究人员便假设创伤的结果受到血型差异的影响。为此，研究人员分析了2013年4月1日至2016年3月31日因重伤(ISS评分>15分)被送至2个三级医疗急救中心的901名患者数据。最后的结果也不出所料。经过对比研究发现，O血型的病人在重伤病人中的死亡率最高，与此同时也是医院内所有死亡原因的独立危险因素。
究竟为什么会出现这样的情况呢?研究人员认为，如果一个人是O型血，那么其血液中的vonWillebrand因子与其他血型者相比，含量会较少，而一旦机体缺乏这种因子，则可能会导致其机体的出血量增加，最终进一步导致O型血者的死亡率上升。
此外，相关的研究也曾经证实过，相比较之下，A型、B型和AB型血液的凝血能力更强，因而这一类型的患者在受伤时能够更为迅速地止血，但是这一功能也导致他们罹患心脏疾病的风险和心血管病死亡率更高。但是对于O型血的人们而言，一旦其不小心感染了霍乱疾病后，此时更加有可能会发展为严重感染，从而进一步损害到机体的利益。
研究发现，O型血的血浆中含有抗A和抗B抗体，因而在临床上如果使用O型血的血浆进行次侧配血试验，往往会不可避免的发生抗原抗体反应，从而引起严重的免疫溶血反应。由此看来，O型血这种大家所认为的“万能血”并不如想象中万能。
为了确保输血的安全，不论供血者与受血者是属于何种血型，在进行输血前，都应当要进行严格的交叉配血试验，以避免一些不必要危害的发生。
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