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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
基于目前检查手段无法发现病因的高血压被称为原发性高血压。不论是原发性高血压还是继发性高血压，患者都必须长期用药，并且要把急救药物常常备在身旁。高血压要及早发现，及早治疗，并且高血压的治疗需要贯穿终身。只有系统、规范的治疗，长期平稳地控制血压，才能尽量减少高血压对身体的危害，让高血压患者的生活质量更高，寿命也更长。
药物治疗高血压的方法
高血压的药物治疗应该从两个角度来看：
一、降压药通常有如下五类：钙通道阻滞剂、ACEI、ARB，β受体阻滞剂、利尿剂。每一类的药物都有很多种药物制剂，至于哪一种对于病人合适，应该由医生根据患者个体的情况去选择，不建议患者擅自使用。对于高血压的长期治疗建议使用长效降压药物。
二、备有禁忌的降压药物十分重要。高血压病是一种伴随终身的慢性疾病，并且血压会受到多种因素影响，经常出现波动，因此会有血压过高的情况发生。如果此时没有及时降压，就会引起中风、心衰等并发症。因此，高血压患者家中要常备电子血压计，并且备有急救的降压药物，如卡托普利片。
值得一提的是，由于高血压需要长期服药、终身服药，因此不建议用中药汤剂作为基础用药。
原发性高血压的药物治疗注意事项
原发性高血压有很多种降压药可供选择。但是，只有能够平稳控制血压，而且自己使用时没有副作用或副作用较小的药物才是适合自己的降压药物。对于原发性高血压的药物治疗有两点建议：
一、使用的药物应该是长效的，最好是一天吃一次的降压药，并且最好早上起来空腹就吃。除了每天吃药之外还要注意备用一些急救的药物。这是因为高血压的人，随时有可能突然间血压高，那这时手上要有短效降压药，像卡托普利、硝苯地平普通片等。总之，高血压的药物非常多，建议在医生指导的情况下选用。
二、高血压的治疗一定要及早。一旦发现高血压就要终身治疗，因为高血压的治疗要点在于长期控制血压，所以终身用药就很重要。很多高血压患者早期不吃药，结果不幸出现中风、肾衰，甚至要做血透，或者发生心肌梗塞，这时才吃药治疗高血压就已经晚了，即使能够挽救患者的生命，也很可能会留下难以治疗的后遗症，给病人以及家属带来极大的痛苦。
总之，高血压的治疗要尽早启动，并坚持长期、终身的治疗。积极控制血压才能有效降低急性心血管时间的发生风险，让高血压患者更加健康、长寿。
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