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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
肺气肿日常生活中不是很多见,一般都是见于中老年人群在患支气管疾病或者是肺部疾病后导致的肺功能下降等情况的出现,肺气肿常见原因跟吸烟和感染以及大气污染有很大的关系。
如何诊断肺气肿?
肺就像一个海绵,里面充满了空气和血液,肺气肿疾病是指肺泡里的小气囊里充满了气体,从而导致气囊不正常扩张,肺容积增大或同时伴有气道壁破坏。长期吸烟的人士最容易患上肺气肿,小的肺大泡患者在早期通常无明显表现,部分患者表现出呼吸减弱甚至消失、气短、咳嗽等。肺大泡如果持续增大,最终还会导致肺泡壁破裂。严重的肺大泡患者的症状有:胸闷、气短甚至丧失劳动能力。
肺气肿选择的检查方法一般都是X线检查和心电图检查以及呼吸功能和血气分析等检查,X线检查可以看到胸廓扩种,肋间隙变宽,两肺透亮度增加等情况,心电图一般没有什么变化,仅会出现低电压的情况,呼吸功能检查对阻塞性肺气肿有重要意义,因肺气肿额出现二氧化碳潴留的情况一般要查动脉血气分析,避免酸中毒的出现。
肺气肿能治愈吗?
从医学角度上来说,肺气肿是不可治愈的,一旦患上,只能通过治疗来减缓其发展或是缓解症状。
首先是避免接触二手烟,如若是有吸烟行为的,必须马上停止吸烟,这样有助于减慢病情发展。然后就是对症治疗,可以使用支气管扩张药剂,可帮助缓解呼吸急促、咳嗽等呼吸问题。症状十分严重的患者一般都伴有呼吸困难的症状,可以通过吸氧来帮助呼吸。
也可使用类固醇喷雾剂,但这类药物一定要在医生的监督下使用,以免过量导致不良后果。还需注意的是,这类药物如果长期使用还会造成骨质疏松、白内障以及高血压等疾病发生,因此这种药物也只能交替使用。肺气肿患者到严重之时可能有增加感染的病情,这时还需要服用抗生素来治疗。必要时还需要进行手术切除病变组织。
肺气肿往往都会有憋气或者是胸闷的情况,如果出现长期的憋气或者胸闷的情况的时候一定要及时就诊,避免肺气肿的不断加重等情况的出现,避免延误病情而耽误最佳治疗时期。
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