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张益民 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 肾内科
尿毒症是全身病，它可以在全身各个系统表现出来，因此尿毒症引起的症状较多，包括昏迷、心脏疾病、高血压、贫血等等。尿毒症并非突变疾病，是长期的积累所致，因此想要彻底治好，几乎是不可能的，因为长期的病变无法逆转。
尿毒症晚期常见症状有哪些？
晚期的尿毒症通常有脑部中枢神经系统异常，主要表现在透析带来的失衡，因为尿毒症毒素或者药物积累引起的定向的障碍。还有计算的障碍以及昏迷，昏睡或者出现严重的癫痫。还有由于高血压引起的脑出血，出现面色苍白。
尿毒症还会引起血液系统的受累，出现贫血，通常称为肾性贫血。还有尿毒症肺，这是由于淤血血容量过多或毒素过多引起，其中渗透的增加，导致心肌病、心肌炎、心包炎、心慌、心悸以及高血压的症状。可能导致高血压表现的心衰的症状，强迫坐位。此外，尿毒症更为突出或者更早表现的是消化道症状。
尿毒症晚期还能治好吗？
在讨论晚期尿毒症是否能治好之前，需要拟定一个标准，如果把治好理解为尿毒症本身完全逆转了，是非常罕见的，特别是诊断没有问题的情况下，这几乎是不可能的。除非是患者自称的尿毒症，医生通过对比发现根本不是尿毒症。对于一个已经代谢产物堆积，慢性的肾脏病历史比较长，肾脏已经萎缩，结构已经变化，已经没有尿的患者来说，是不可能治好的，晚期尿毒症是不可能逆转的。
如果换一个标准，包括后续的肾脏替代治疗措施。比如患者能够成功的肾移植，能够在今后的10年20年中，像普通人一样健康的生活，也定义为治好，那用这样的方法确实可以治好尿毒症晚期。
其实，尿毒症尽管不能够治愈，但是患者也能完全回归家庭，回归社会，通过血液透析和腹膜透析，患者的生存期也可以延长。
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