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张益民 副主任医师 副教授 中山大学附属第六医院 肾内科
相较于正常女性妊娠，IGA肾病患者的妊娠风险可能会比较大一些，因为IGA肾病患者主要应当控制蛋白尿、血压和肌酐三个方面，如果控制得很好，或者基本恢复到正常水平，那么妊娠还是比较安全的，出现胎儿死亡的可能性也比较低。并且IGA肾病本身就是一种青少年、青壮年多发疾病，如果控制得好，那么预后也是比较好的。
IGA肾病的胎儿死亡率
由于目前关于IGA肾病的流行病学资料调查尚且匮乏，所以现在谈论IGA肾病的胎儿死亡率还为时过早，因此只能是猜测和推测，可能比正常妊娠的要多一些。但对于血压正常肌酐正常的患者来说，不会高太多，因此对于IGA肾病患者或者孕妇，重点在于蛋白尿的控制，血压的控制和肌酐正常这三方面，控制得好的情况下怀孕还是安全的，分娩的胎儿大多是健康的，因此此类的顾虑和担心还需等将来有流行病学资料之后才能回答，到底IGA肾病胎儿死亡率是多少，以及影响因素是什么。
儿童IGA肾病预后怎样
IGA肾病本身就是青少年、青壮年多发疾病，10-20岁，20-30岁都是多发年龄，但根据观察研究结果，这两个年龄段的IGA肾炎表现并没有什么不同，表现基本上都是一样的，预后也相似，主要表现为是血尿、蛋白尿，有可能出现肌酐的升高，也可能出现伴随有高血压，男女的比例也大致相似，没有特别的性别比例偏向。
所以儿童的IGA肾病和成人IGA肾病，或者儿童的IGA肾病和青少年IGA肾病，并没有什么不同，也没有什么突出的特点，都是一样的。但尤其注意的是，如果有皮肤改变需要考虑紫癜，如果不提供紫癜病史给病理医生，往往病理医生也会认为是IGA肾病，因病理较为相似，没有病史进行判断时容易造成误诊。
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iga肾病胎儿死亡率是多少
张益民 副主任医师
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儿童iga肾病预后如何
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