男性下腹坠胀老想大便可能是生理原因引起的，也可能是病理因素引起的，比如肠炎、前列腺炎等。
一、生理原因
如果进食了不干净的食物或者生冷寒凉的食物，可能会对胃肠道造成一定的刺激，引起腹泻的症状，多数会伴有下腹部的坠胀感和疼痛。
二、病理因素
1、肠炎：肠道内如果有炎症反应，炎性代谢产物会对肠道黏膜造成一定的刺激，引起肠道蠕动加快的症状。
2、前列腺炎：前列腺部位的炎症反应可能会刺激周围的组织，引起组织的肿胀，肿胀部位如果比较严重会压迫到肠道引起局部坠胀，排便反射增强。
除了以上的原因外，导致这种情况发生的可能还会是肠梗阻、细菌性痢疾等原因引起的，需要就医检查和治疗。
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