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溃疡性结肠炎的临床表现

溃疡性结肠炎病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,呈连续性弥漫分布,病变自直肠开始,逆行向近段发展,可累及全结肠甚至末端回肠。在活动期时,结肠黏膜固有层内弥漫性中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润,可见黏膜糜烂、溃疡、隐窝炎。慢性期时,隐窝结构紊乱、腺体萎缩变形,排列紊乱,数目减少、杯状细胞减少,出现潘氏细胞化生及炎性息肉。

溃疡性结肠炎的临床表现

1、除了少数急性起病的患者外,全身起病缓慢,病情轻重不一。腹泻是主要症状,排泄的粪便中含有脓血和黏液,常伴有阵发性绞痛和痉挛疼痛,并反复发作,可在排便后缓解。

2、轻症患者症状较轻,每天腹泻不到5次。严重腹泻一天5次以上。是水样腹泻或血便。它有严重的腹痛和发烧症状。体温可超过38.5℃,脉搏每分钟90次以上。

3、暴发型很少见。发病急,发展快,腹泻量大,血便频繁。体温可升高至40℃,严重者有全身中毒症状。病久不愈,可出现消瘦、贫血、营养障碍、乏力等。

4、部分患者有肠外表现,如结节性红斑、虹膜炎、慢性活动性肝炎、胆管炎等。

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