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黄玉红 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便先硬后稀的原因,包括消化不良、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等,可给予针对性治疗。
1、消化不良:胃肠动力障碍、内脏感觉过敏、胃对食物的容受性舒张功能下降等,均可引起消化不良。存在消化不良时,胃肠道蠕动速度减慢,大便长时间停留在肠道内,会变得干硬,后期肠道蠕动速度加快,又会发生腹泻,大便变得稀薄,常伴有食欲不振。建议调整饮食习惯,尽量吃容易消化的食物,如米粥、鸡蛋羹等。
2、胃肠功能紊乱:肠道功能紊乱会造成肠道蠕动异常,影响食物消化以及大便排泄,大便性状也会发生变化,常表现为先硬后稀,也可能会持续便秘或腹泻。需在医生指导下服用益生菌的药物,如双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊等,增加肠道内的有益菌,改善肠道免疫力。
3、肠易激综合征:长期精神高度紧张,压力过大,容易引起肠易激综合征,导致肠动力紊乱,便秘和腹泻会交替出现,常伴有腹痛。应及时调整情绪,保持乐观平和的心态,如果症状比较明显,可遵医嘱应用解痉剂,如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片、颠茄片等,解除平滑肌痉挛,促进症状消退。
此外,也可能是肠道菌群失调症、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠息肉等原因造成,建议患者及时前往医院消化内科、肛肠科等科室查明原因,并规范治疗。
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