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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。脓胸一般临床症状就是胸痛胸闷咳嗽等。
脓胸的这些并发症很可怕
脓胸的并发症主要分为两种,一种是自溃性脓胸,这种诱因是结核性脓胸的壁层破裂,排出了脓物,这些内容物可以进入很多部位,称为自溃性脓胸。还有一种是胸膜恶性肿瘤,具体的病理原因尚未可知,目前知道的就是慢性炎症属于其中一个因素。胸膜恶性肿瘤并发症相对比较罕见,但也不排除侵袭性肿瘤细胞会导致恶性肿瘤的形成。
急性脓胸的患者如果在临床上未经严格的治疗,那么其疾病情况则可能会逐渐转为慢性脓胸,由于其脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上,使得胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长,最终成为肉芽组织。
如果机体存在有广泛和坚硬的胸膜纤维板包裹肺组织,与此同时严重限制到其胸廓的运动,那么此时患者的胸廓可能就会存在有内陷的情况,并发生纵隔移位,使得机体的呼吸功能严重减退。
一般来讲,这一情况的较为好发部位为上胸壁,这是由于机体的上胸壁较为固定,其前胸壁肋间隙较宽,因而对胸内压的缓冲能力会较下胸壁差,此时在同样的胸内压下,机体上胸壁所受到的压力就会相对发生增大而致。但是随着原发病的康复,此时机体的胸腔负压逐渐恢复,囊肿也会自行缩小或消失。
脓胸应该这样去护理
急性期患者取半坐卧位、坐位,以防止胸痛加重,积极进行深呼吸练习,促进肺复张,减轻呼吸困难。需要警惕发热,定时监测体温,出现发热后给于物理降温或药物降温。如果是手术治疗后,要妥善固定引流管,避免引流管折叠或受压,还需注意观察引流物的颜色和量,及时更换床单、衣裤,保持皮肤清洁。发现问题及时告诉医生。
患者应多饮水,多进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物。当患者出汗较多时,有必要的进行静脉补液,保持水、电解质平衡。咳脓痰的每日用生理盐水漱口。
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脓胸患者警惕2种并发症,一不留意可能就会中招
在医学上,病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。脓胸一般临床症状是胸痛、胸闷、咳嗽等,但脓胸也有很多并发症,值得注意。 详细»
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脓胸可以治好吗
脓胸,是指病菌分侵入到胸膜腔后,导致局部组织出现脓性渗出液,并直接积聚于胸膜腔内后所引起的化脓性感染疾病。脓胸在形成期间,可以根据病程的长短不同,分为慢性、急性这两种类型。当然,也可以根据致病菌的类型... 详细»
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包裹性脓胸
包裹性脓胸是指胸腔内积聚脓液的疾病,常见于细菌感染引起的胸腔炎或肺部感染的并发症。一、原因包裹性脓胸通常是由细菌感染引起的。细菌可以从肺部感染扩散到胸膜腔,引起炎症和积液。积聚的脓液可以包裹在胸膜腔内... 详细»