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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
内固定是帮助股骨颈骨折愈合的重要方式，主要是在术前进行麻醉和牵引复位，然后再进行内固定。内固定是在微创的手术环境下进行，可以使用空心钉、梅花钉等固定材料，手术过程中要避免暴露骨折端，加重组织损伤，也不利于骨折的愈合。
股骨颈骨折内固定的方法
1、使用三根空心钉进行固定是最重要、最常用、最有效的方法，三根空心钉呈倒品字形固定股骨颈骨折，一般需要3个月以后，骨折基本上可以愈合，半年以后才可以进行下床活动。
2、可以应用PFNA、伽马钉、F钉，都是具有很好的生物力学效应，是这些骨折的绝佳适应症，能够早期的获得稳定性，而且可以早期的进行负重活动。
3、可用像梅花钉、三棱钉，这些也会起到一定的作用。还可以使用DHS，这种方法一般适用于移位不明显，外侧壁比较完整的一些股骨颈骨折。
股骨颈骨折的症状
1、肢体疼痛及肿胀：股骨颈骨折一般由外伤造成，损伤带来的主要症状是疼痛及肢体肿胀。患肢活动时会出现疼痛，会有股骨近端的轻度上移，从而造成肢体短缩，局部的肿胀，患肢也会有轻微的外旋。
2、隐匿性股骨颈骨折：部分患者发生股骨颈骨折后，因为骨折移位不明显，患者骨折后仍可以站立及行走，这种骨折可能为嵌插型股骨颈骨折，容易出现漏诊，需要患者及时到院就诊。
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