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杨景哥 主任医师 讲师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
十二指肠癌早期症状一般是不明显的，当患者感觉腹痛、腹胀、呕吐、排黑便等情况去就诊时，发现大部分都已经是晚期了。当患者听到医生对自己的“宣判”，不少患者都觉得自己“末日”快要到了。
求生是每个人的本能欲望，在癌症晚期面临死亡的时候，患者会非常的害怕，感觉死亡的逼近，觉得自己治疗无望了，但其实这种想法是错误的。
十二指肠癌晚期如何治疗？
十二指肠癌的晚期，意味着可能没有办法进行根治性手术。十二指肠肿瘤如果是长在降部的十二指肠乳头旁边，它很容易会引起胆总管的堵塞。
胆总管堵塞之后，患者很快就会出现梗阻性黄疸，容易出现胆道感染和梗阻。另外，黄疸可能还会引发脑病、全身皮肤的瘙痒、肝功能的衰竭等情况。因此，即使没有办法完全切除十二指肠肿瘤，也要切除胆总管的梗阻。
第一个方法就是经过肝脏，往胆总管里面穿一条管，把里面的胆汁引出来。这是一个创伤非常小的操作，可以非常有效地解除梗阻。但是也有一个缺点，就是它没办法长期放着这条管。
第二个方法就是做胃镜，在十二指肠乳头里放一个支架，把胆总管打开，但是这种操作成功的机会不是太高，而且很容易会行程成狭窄。
第三个就是做短路手术，把胆囊跟肠道接起来，让胆总管里面的胆汁直接流到肠子去。
另外，还有其它的综合治疗，例如化疗、靶向治疗、中药治疗都是可以尝试的方法，对患者的生存期延长会有帮助。
因此，十二指肠癌的晚期还是有办法治疗的，患者需要积极配合治疗。此外，患者的家人和朋友也要有足够的耐心，鼓励患者尽量放弃任何顾忌，以乐观的态度对待人生。
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