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陈为 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 颅脑科
三叉神经痛的神经阻滞是通过局部麻痹来减轻患者疼痛，针对不同部位采用不同方法。三叉神经治疗方式很多，在医生根据患者病情综合判断后，才决定具体使用哪种治疗方式。
三叉神经痛的神经阻滞的部位有哪些？
三叉神经痛的神经阻滞，其实感觉与打局麻类似，或者像打封闭一样，哪个部位痛就打哪里。三叉神经痛阻滞的部位主要就是上支、中支、下支或者叫第一、第二、第三支，不同的分支疼痛分布区。
如第一支是在眼眶上面的，要通过眶上孔打入麻醉药来阻滞第一支的疼痛。如果是第二支引起的是鼻腔附近的，眼眶以下的跟上颌以上的，这部分的第二支支配区的疼痛，通过卵圆孔整支注入麻药。如果是下颌以下的、下臼齿以下到下颌的，第三支的疼痛用的是还下孔注入麻醉药来减轻，病人的三叉神经痛。所以不同的疼痛分支，采取的治疗方法就不同，阻滞的部位也不同。
射频热凝可以治疗三叉神经痛吗？
三叉神经痛在药物治疗后，如果效果不明显，可能要采取进一步的治疗措施。三叉神经射频热凝治疗，是近十来年发展起来的比较热门的一种保守治疗方法，特点是不用开刀。
射频热凝治疗主要是把电极插在三叉神经节附近，然后通过电流的发热，一般是对神经支第二支，热到70到75度左右，发热损毁三叉神经的一些痛觉神经，还保留的感觉神经。所以射频治疗也有一定的治疗作用，但是它是一个以毁损神经为前提的治疗方法。
通常治疗三叉神经痛会采用保守治疗的方式，这也是普通人比较能接受的方式。但如果保守治疗无明显效果后，应及时听取医生建议，采用其他治疗方式，如三叉神经痛的神经阻滞，或者三叉神经射频热凝治疗等方式，患者应积极配合治疗，以免出现病情恶化。
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