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黄玉红 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 消化内科
大便稀水一样，可能是药物影响、乳糖不耐受、急性胃肠炎、肠易激综合征等原因引起，可对因采取措施改善。
1、药物影响：应用甘露醇、硫酸镁、乳果糖等药物清肠时，肠内容物渗透压增高，体液进入肠腔可能出现水样大便。一般停止用药后，大便会逐渐恢复正常，通常无需过于担心。
2、乳糖不耐受：体内缺乏乳糖或乳糖酶活性低下时，大量摄入含乳糖的食物，会因乳糖不耐受导致肠道蠕动加快，有水样便、蛋花样便。应减少乳糖摄入，并遵医嘱服用乳糖酶、双歧杆菌、枯草杆菌等药物，能调节肠道菌群，分解乳糖，使排便恢复正常。
3、急性胃肠炎：细菌、病毒入侵肠道，诱发急性胃肠炎时，在炎症刺激下渗出增多，粪便中的水分增加，可能会使大便如稀水，伴随腹痛、排便次数增多等表现。可对因、对症合理用药，如细菌感染时在医生指导下服用诺氟沙星、左氧氟沙星、蒙脱石散等药物治疗，有助于杀死病原体，消除炎性感染，使大便性状逐渐恢复。
4、肠易激综合征：这是肠道功能障碍性综合征，心理压力大、食物刺激、肠道感染等，会导致疾病复发或加重。若为腹泻型肠易激综合征，常有稀水样、糊状粪便，排便较急、排便次数较多。可遵医嘱服用洛哌丁胺、蒙脱石散、地衣芽孢杆菌等药物治疗，能调节肠道微生物，吸附粪便中多余的水分，促使粪便成形。
除上述原因外，还可能与溃疡性结肠炎、细菌性痢疾、败血症、血吸虫病等疾病有关。建议选择正规医院消化内科做血常规、便常规等检查，明确病因后积极治疗。
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