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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
腰椎移位又叫做腰椎滑脱,一般情况下是由于患者受到外伤或者是长期劳损引起的腰椎移位。腰椎移位患者的主要症状是腰痛以及活动受限,并且根据不同的发病原因可以产生很多种病症,不同的病症,病人的临床表现不一样。对于腰椎移位的治疗也跟腰椎移位的严重程度有关。
腰椎移位的治疗
1、腰椎移位的治疗,需要根据腰椎滑脱的程度以及具体的症状确定。首先看具体的症状,如果只是腰痛,多数情况下保守治疗,如果有下肢的神经症状或者大小便功能障碍,说明腰椎滑脱的程度比较重,一般需要考虑手术。
2、可以完善腰椎的动力位X线检查,判断腰椎滑脱的程度。如果是腰椎的一度滑脱,没有神经症状,通常可以选择保守治疗,佩戴腰围,避免反复弯腰、重体力劳动。
3、如果是腰椎的二度滑脱,甚至三度滑脱,或者伴随明显的下肢神经症状、大小便功能障碍等,要考虑手术治疗。
腰椎移位的症状
1、发生腰椎管狭窄症,病人会有典型的间歇性跛行,不能长距离行走,腰部功能活动受限,局部压痛阳性。
2、如果病人发生腰椎骨折后产生移位,对椎管内产生刺激和压迫,会产生神经受压症状。可以出现双侧下肢及双侧臀部,出现放射性疼痛或电击样疼痛。双侧下肢的皮肤,会出现感觉减退,肌肉力量减弱,双足拇趾背伸肌力减弱,出现病理反射,严重时还会出现二便异常等情况。
3、如果病人发生腰椎移位后,由于发育畸形,还会发生脊柱侧弯,出现剃刀背等症状。
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