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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
风疹病毒有两种传播途径分别是直接传播与呼吸道飞沫传播，一般感染风疹后我们都不需要恐慌，有病及时医治，有一部分人会出现先天性的风疹，但是有些也是通过外界介质传播感染的，其病因大小根据病情而定，如果检查出来是弱阳性的话，意义不是很大，所以不用过于担心。
其实风疹是由风疹病毒（RV）引起的急性呼吸道疾病，一般临床症状不严重，并且预后良好，没有引起人们的广泛的重视。但如果孕妇感染风疹病毒，则可能引起胎儿多方面的疾病，甚至畸形，后果非常严重。尤其是孕妇在怀孕最初的3个月感染了风疹病毒，则胎儿很大的可能患有先天性风疹综合征，引起一系列的疾病，给患儿和家庭造成极大的伤害。
RV~IgM阳性可以作为诊断患儿感染RV病毒的重要的检查指标，并且与临床症状关系密切。我们可以通过这一指标来进行合理用药，为临床提供可靠的诊断依据.由于各种原因，即使是在发达国家，具有完整的先天性风疹综合征的资料的患儿也只有20%左右。现代病毒学认为病毒性疾病时病毒、宿主和免疫系统之间相互作用的结果，细胞的免疫检测对阐明疾病的发病过程以及临床状态的判定有非常重要的作用。
对于风疹防控对策应在日常工作持续做好，切实完善监测系统、及时有效地控制风疹疫情的基础上，继续加强含风疹病毒成分疫苗查漏补种及自愿自费接种工作，进一步将预防接种工作规范化，以巩固风疹疫苗接种成效，形成更加有效的免疫保护屏障，从而预防控制风疹疫情所带来的危害。风疹最严重的危害就是导致妊娠期感染而引起先天性风疹综合征，妊娠期妇女风疹病毒感染状况不容乐观。可借鉴欧美一些国家将育龄期妇女风疹疫苗免疫与儿童少年免疫结合的策略，大力推广育龄期妇女进行风疹疫苗的接种，从而有效地减少妊娠早期由于感染风疹引起的胎儿CＲS的发生。
鉴于风疹病毒感染对妊娠结局的不良影响，以及IgM抗体血清学检测的重要意义，建议加强对风疹病毒的孕前筛查，并尽可能在筛查中同时检测IgG抗体和IgM抗体，特别是对多次妊娠的妇女，做好孕前保健相关的宣教和筛查，从而做到早预防、早发现、早治疗，以降低不良妊娠结局的发生风险，减少人工流产对妇女健康的影响。
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