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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
胸痛是很常见的一种现象，甚至胸痛时间可以持续超过几个月，那么这种长时间的胸痛一般是什么原因造成的呢?其实一般来说，胸痛并不一定就是有心脏病，也有可能是其他器官上的疾病引发的胸痛，胸痛这一症状是可以由很多种原因造成的，下面一起来具体看看。
广东省人民医院胸外科主任乔贵宾教授提醒，差不多两月的胸痛，起码可以排除一些特别急的情况，比如急性大面积心肌梗死、急性主动脉夹层破裂出血等，这些疾病往往短时间内会致死。患者需要做的是第一时间去医院，最起码也要检查心电图和胸部CT来诊断或排除一些常见的疾病，以下的五种情况可能会引起胸痛症状:
首先是胸膜疾病，如胸膜炎、气胸、肺部感染、肺梗塞、肺部肿瘤、食管疾患、纵隔肿瘤、心绞痛、心肌梗塞等。在深呼吸及咳嗽时胸痛加重，常伴有呼吸困难。
其次是心血管疾病，以心绞痛、心肌梗塞为代表，其次为心包炎。乔贵宾教授解释，这类胸痛多表现为心前区和胸骨后压迫性，堵闷样痛，甚至撕裂样痛。常放射到左肩、颈部及左臂内侧。
然后是胸壁疾患，包括胸壁的挫伤、肋骨骨折、肋软骨炎、肋间神经炎、皮炎、肌炎、肌间神经痛等均可引起胸痛。
还有是脏器病变，如膈下脓肿，急性胆囊炎，急性胰腺炎等。此外，如果机体此时存在有肺及胸膜病变的肺炎疾病，例如肺脓肿和肺梗死等，由于此时病变累及其壁层，也有可能会最终发生胸痛的情况。该类患者在临床上往往多伴有咳嗽或咳痰。对于那些常伴有原发疾病之症征的患者，经过X线检查往往可发现其机体病变情况的存在。
最后是胸部外伤，常见于肋骨骨折，有胸部外伤史，呼吸或咳嗽时胸痛加重。
长时间的胸痛应该引起重视，要及时的去医院找专科医生进行检查以及确诊，并进行针对性的治疗。这样可以尽快的对胸痛的症状进行缓解，并得到有效的治疗。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任。首届“羊城好医生”评选称号获得者。
专长：致力于肺癌、食管癌等胸部肿瘤以外科为主的多学科综合治疗。擅长胸腔镜、纵隔镜等胸部微创外科手术，擅长氩氦刀和恶性胸水的热灌注治疗。
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