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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
营养不良性水肿是营养缺乏的一种表现，因为体内蛋白质含量比较少，导致胶体渗透压下降，从而引起全身性水肿。主要表现为生长发育落后、肌肉消瘦以及身体怕冷，影响了患儿的生长发育。营养不良性水肿并不是一蹴而就的，与多种因素有关，主要是喂养不当、蛋白质吸收障碍、合成障碍、以及蛋白质消耗过多等因素导致的。下面我们就来了解一下营养不良性水肿的病因。
1、蛋白质消耗过多。当出现失血过多、患有脓肿、肺脓肿以及腹水时会流失大量的蛋白质，还有外科伤口引流或者严重的灼伤也会导致蛋白质流失。另外患有痢疾、肺结核等慢性传染性疾病时会过度分解蛋白质，从而引起营养不良性水肿。
2、喂养不当。食物供给的蛋白质总量若不能满足身体的需求，只能维持身体最低需求时也会引起营养不良性水肿。母乳量不足又没有及时添加乳类制品或者突然断奶的情况下，就容易引起营养不良性水肿。
3、蛋白质吸收障碍。当患上慢性痢疾、长时间腹泻以及肠结核，不仅会影响食欲，同时也会妨碍对蛋白质的吸收。部分患者会因为幽门痉挛或者梗阻而长时间呕吐，或者因为缺乏胰蛋白酶而不能利用和吸收食物里的蛋白质，从而诱发水肿。
4、蛋白质合成障碍。很多营养元素主要在肝脏里面合成，肝脏能合成白蛋白、凝血原酶以及纤维蛋白原等血浆蛋白。当患有肝脏疾病时，比如肝炎或者肝硬化等会导致肝功能下降，虽然提供充足的蛋白质而且吸收正常，但合成蛋白质的功能却降低，所以血浆蛋白降低，就容易引起腹水以及营养不良性水肿。
5、饮食调理。要调整好饮食，多吃含蛋白质丰富的食物，比如蛋类、奶类、瘦肉类等，期间要控制盐分，等水肿消失之后再恢复盐的摄入，患者在发烧脱水期间要合理的补充矿物质。
营养不良性水肿应该重视蛋白质的合理补充，日常可以通过饮食来补充。若喂养不当所引起的应该及时纠正不良的饮食方式，若疾病引起的应积极的治疗原发病。
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