胆总管扩张症是一种比较常见的疾病,而可导致胆总管扩张的原因也非常多,包括了先天性胆道畸形、胆总管结石、胆管发生的良性或者恶性疾病、胆道蛔虫、急慢性胰腺炎、胆囊手术、老年性生理性扩张等。在出现胆总管扩张这种情况时应该通过有效方法进行鉴别诊断,以便于尽快确诊病因然后采用合适的方法进行治疗。
(一)生物化学检查:出现胆总管扩张这种情况的患者应该进行血、尿淀粉酶的测定,如同时伴随着腹痛症状时就要把这些检查视为常规检查,对病情诊断非常有帮助。一般来说,通过检查可提示胆总管扩张有伴发胰腺炎的可能,也有可能提示有胰胆管异常合流、高胰淀粉酶血症。
(二)B型超声显像:这也是一种胆总管扩张的患者应该进行的常规检查,进行B超检查的优点为直视、动态观察、追踪。如患者是因为胆道发生了梗阻而扩张时,能通过B超检查正确的找出胆囊内液性内容的所在和范围,同时还能掌握胆管扩张的长度以及程度。总的来说,其确诊率高达94%以上。
(三)经皮肝穿刺胆道造影:这种检查方法在肝胆管扩张的患者身上比较容易成功,可让肝内胆管及其流向清晰地显示,明确胆管扩张的程度。如果出现黄疸症状的患者进行这种检查可鉴别其原因或梗阻部位。
(四)经内窥镜逆行胰胆管造影:在具体检查时,通过十二指肠镜经乳头开口插管等仪器帮助把专用的造影剂直接注入患者的胆管和胰管等组织内。可详细确诊患者的胆管梗阻部位以及胆管扩张的范围,同时还可以诊断胰胆管共同通道是否存在异常。
(五)胃肠钡餐检查:在临床中认为,囊状扩张较大的患者进行这项检查可显示,12指肠扩大、12指肠向左前方移位、呈孤形压迹。但这种检查方法的诊断价值在临床中已经被B超检查法所替代。
(六)术中胆道造影:这种方法指的就是在手术过程中把造影剂直接注入患者的胆总管内,从而清晰掌握其肝内胆管系统、外胆管系统和胰管等组织的状态,诊断胰管和胆管的返流程度以及肝内胆管扩张的范围况,对手术方式的选择和术后处理也有很大帮助作用。
以上就是今天为大家介绍的大总管扩张可以采用的各种检查方法了,相信大家看完后也已经对这方面的知识有了更多的了解。最后要提醒大家的是,进行检查前一定要选择正规专业的医院,并且在实施检查之前也要做好各项准备措施,才能保证尽快得到准确的检查结果。
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