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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
现在怀孕之前，为了生一个健康的宝宝，很多时候都会该进行优生检查，如果出现异常，应该及时治疗，风疹病毒和巨细胞病毒抗体等病毒检查是优生优育检查。通常情况下每种病毒都查了两种抗体，LgM代表近期感染，lgG代表远期感染，如果患者的这两项阳性只代表以前感染过风疹病毒和巨细胞病毒，所以体内遗留有远期感染的抗体，这时候对胎儿是没影响的。
风疹病毒和巨细胞病毒抗体偏高会影响到胎儿的发育，这一点需要高度关注。目前优生检查是非常重要的检查手段，为下一代的健康提供着重要的指导。发现风疹病毒和巨细胞病毒IgG阳性，就需要结合其他的指标来进行危险性的判断。如果IgM也是阳性，说明存在感染，此时就需要进行治疗。如果IgM阴性，说明是远期感染，不影响胚胎发育。风疹的症状比较典型，由于其发病时间短，特别容易出现低热、皮肤出现皮疹很多人体的淋巴结出现不同程度的肿大。患者在疾病初期一般病情较轻，病程相对较短，患者的预后通常良好。但孕妇感染风疹，将会导致胎儿出现严重损害。
风疹病毒IGG，表明患者已经感染了，但是身体也有了免疫，者带来的影响就是以后不会再发这种病。风疹病毒和巨细胞病毒抗体偏高，风疹病毒一般在青少年易得本病，临床表现和麻疹有点像，表现为低热，皮痒，淋巴肿大，一般3天会消失。国内大部分的人都得过这种病，感染过风疹病毒的育龄妇女即使再被感染，怀孕后也不会对胎儿造成危害。对于体内具有抵抗力的女性，风疹病毒和巨细胞病毒抗体偏高对孕妇伤害比较大，很容易导致小孩畸形，会出现不同程度的智力低下，听力下降的问题，视力出现问题，先天性心脏病，此时就需要女性进行定期的复查。
综上所述，风疹是一种由风疹病毒引起的急性传染病，传播途径简单，通常情况下通过空气进行传播，本病的发生具有季节性，多发于冬春季。风疹病毒易发生母婴的垂直感染，通过胎盘或者乳汁进行传播。孕妇在妊娠的早期，初次感染风疹病毒后，病毒可通过胎盘屏障进入胎儿，引起胎儿畸形。不同时期的感染概率也不同，如果是在妊娠前4个月检查出来特异性抗体，说明为近期活动性感染，应终止妊娠，如果是孕晚期则不需要终止妊娠。
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