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王晓彦 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 皮肤科
脚后跟里面有个硬块疼可能是角质层增生引起的，也可能是软组织损伤、足底筋膜炎、跟骨骨刺、脂肪瘤等原因所致，需要到正规医院检查。
1、角质层增生：经常穿鞋不合适的鞋子，导致脚后跟受到摩擦，可能会引起皮肤增厚形成硬块。可以在医生的指导下用刀片切除，然后用温水泡脚或者使用热毛巾热敷，有利于缓解症状，日常中要穿合适的鞋子。
2、软组织损伤：一般是软组织和骨骼肌肉受到直接或者间接暴力引起的，有可能是长期慢性劳损所致，会引起局部无菌性炎症，伴有肿胀或者疼痛，也可能会形成硬块。可遵医嘱服用布洛芬片、对乙酰氨基酚片或者塞来昔布胶囊等药物治疗。
3、足底筋膜炎：一般是足底筋膜因为反复微损伤形成的无菌性炎症，导致足跟疼痛。需要遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片或者双氯芬酸钠缓释胶囊等药物治疗，能够缓解疼痛。
4、跟骨骨刺：是骨组织的自我修复，可能是关节过度劳损、关节或者肌腱损伤、力学刺激等原因所致。会引起疼痛或者麻木，还会伴有肿胀，严重时会触及到皮下有硬块。若是病情比较严重，压迫到神经或者血管，需要采取手术治疗。
5、脂肪瘤：是常见的软组织良性肿瘤，会导致浅表脂肪瘤，导致皮下局部形成包块，手指轻推可移动，也可能会伴有疼痛症状，必要时需要通过手术切除治疗。
需要做好护理措施，积极进行治疗，尽量不要过度劳累，若肿块体积比较大，需要尽早就医。
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