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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆管支架目前主要是通过微创介入进行治疗，因此并不是大手术。胆管支架主要是通过内镜ERCP，将支架放置于胆道狭窄部位，使胆汁引流通畅。胆道支架介入治疗主要在全麻无痛状态下进行，通过体内自然腔道，不需要另做切口，因此创伤小，恢复快。临床上主要用于治疗无法进行手术的晚期胆管癌。胆道支架只是姑息性治疗，以缓解临床症状为主，不能从根本上根治疾病。
胆管支架是个大手术吗
1、胆管支架一般均在胆管癌及其它恶性肿瘤晚期已致胆管梗阻患者中置入，本身不算大手术。
2、针对不同的患者仍需区别对待，如果患者无其它心肺等全身疾病，基础状况不错，单纯胆道梗阻不能行根治性手术而行胆道支架治疗，不能算大手术，风险不大。
3、如果患者心肺肾功能不好，包括有凝血异常，基础状况差，高龄行胆道支架治疗风险大可能就算大手术了。
胆管支架手术过程
1、目前胆管支架主要是通过ERCP的方式进行放置。首先通过胆道造影来进一步明确胆道狭窄的部位、长度等。
2、然后将导丝通过狭窄段，经导丝置入球囊扩张狭窄部位。再经导丝置入装有支架的输送器，到达狭窄部位后缓慢释放，从而完成整个支架手术的过程。
3、胆管支架手术主要适用于外科无法手术切除的胆管恶性肿瘤、胰头癌等患者。其能够改善患者的生活质量，但是对于延长生存期没有明显的效果。
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