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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
近几十年来,我国的高血压发病趋势一致处于上升状态。在2018年最新的调查数据中显示,国内成年人高血压患病率高达23.2%,预估患病人数为2.45亿。
我们都知道高血压是心脑血管疾病的主要危险因素,高血压患者不加以控制的话,长期的高血压会导致心,脑,肾等重要器官的不可逆损伤。例如心力衰竭,脑梗塞,脑出血,心肌梗死,肾功能衰竭等。而导致这些疾病出现是因为高血压对血管的损伤,造成动脉粥样硬化的出现。
高血压与动脉粥样硬化,“相互成就”危害!
动脉粥样硬化是一个发生发展复杂的慢性炎症过程,跟动脉内膜受损、胆固醇沉积,巨核细胞聚集吞噬、平滑肌细胞移位分化增殖及多种炎症因子都有相关性。这是一个可发生在全身大,中动脉的危害疾病,也是心血管疾病的危险因素。
而血压过高时,血流对血管壁的冲击会损伤我们的血管内膜,导致内皮质受损。游走在血液中的低密度脂蛋白就会因此聚集,沉积在血管壁,动脉粥样硬化因此出现。
而动脉粥样硬化的出现,又使得血管弹性降低、血管阻力增加,血压又会升高。如果肾动脉出现粥样硬化,因为供血不足,反射性分泌升血压的激素会造成肾性高血压。高血压与动脉粥样硬化,可以说是互为因果,两者“相互成就”其危害性,形成恶性循环。
不过高血压并不是发生动脉粥样硬化的唯一因素,像年龄、性别、糖尿病、胆固醇异常、吸烟、肥胖等因素的危害性并不低于高血压。只是高血压是危险因素中,流行度最高的,本身也是一个慢性炎症疾病,所以对于高血压的有效控制也是预防动脉粥样硬化的重点之一。
不止高血压,对于患有糖尿病,高胆固醇的患者也应该积极的防治病情,尽量保持数值在正常的范围内。定期接受检查,在医生的知道下用药,切忌私自停药。
对于普通人群来说,健康的生活方式是预防动脉粥样硬化或高血压最主要的预防手段,饮食上最好低脂低盐低糖。适当的增加体育锻炼,保持良好的情绪状态。此外年龄大于60岁的老年人及时没有高血压,但也要注意动脉粥样硬化,因为动脉硬化是一种生理衰落疾病。
到了一定的年龄,身体器官难免老化,状态一定是不如年轻的时候,需要更多的爱护关注。
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