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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨质疏松患者知道需要补钙，但是只是需要补钙吗？有些患者可能会认为骨质疏松是由于缺钙导致的，只要嚼嚼钙片就没事了，真的是这样吗？
单靠吃钙片是不能达到预防或者治疗骨质疏松的目的的。骨质疏松是由于骨质的流失，导致骨骼变脆。而骨质的流失与年龄有关，中老年人的身体多个部分在老化，骨骼也是一样。不过，补钙对于预防、治疗骨质疏松是有一定作用的。补钙的方法有很多，从食物中获取钙是最常见的方法。在补钙的同时，也需要补充维生素D（维生素D对钙的吸收有帮助）。
骨质疏松患者需要尽早进行治疗，治疗包括以下三个方面：
1、调整生活方式（包括饮食）和摄入营养补充剂
牛奶中含有丰富的钙，可以通过喝牛奶来补钙。对于健康的成年人来说，如果每天能喝300毫升的牛奶，那么要想每天达到800mg钙的膳食参考摄入量就比较容易。而有些特殊人群每天则应该喝更多的奶。例如：孕中晚期的孕妇、哺乳中的乳母、老年人、骨伤恢复中的病患，每天应该喝500毫升的牛奶。除了牛奶，还可以从大豆制品、绿叶蔬菜摄取。
鱼禽肉蛋中的钙含量不高，但是含有丰富的蛋白质（钙的载体）。多吃这些食物可以促进钙的吸收。
鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、牛奶等食物中含有维生素D。多吃这些食物，可以促使小肠黏膜对钙吸收、骨组织钙化。食物是获取维生素D的途径之一。晒太阳则是另一途径。
2、药物干预
如果骨质疏松患者的病情较为严重，则除了从饮食中加强钙和维生素D、相关营养素的摄入外，还需要在医生的指导下进行药物的干预。相关的药物有阿伦磷酸钠、依替膦酸钠、鲑鱼降钙素、雌激素、骨化醇（1a羟基D3）、骨化三醇（1，25（OH）2D3）、甲状旁腺素、锶盐、维生素K2（四烯甲萘醌）等。
3、康复治疗——运动
适当的运动可以增加骨强度，是保证骨骼健康的措施之一。时期不同，运动对于骨骼的作用也不同。在儿童时期，通过运动，骨量有所增加。到了成人时期，运动是获取骨量以及保持骨量的方法。到了老年时期，进行运动是为了保持骨量以及减少骨丢失。运动在不同的时期都起着很重要的作用，不但提高了骨密度，还使得身体更加灵活，降低摔倒的可能性。运动方式有有氧运动和负重抗阻运动抗阻运动。平时可以进行快步走、哑铃举重、划船运动等的运动。
总结一下，骨质疏松患者需要补钙，但是不能单靠补钙。患者还需要进行药物干预以及运动。这是治疗骨质疏松的三个主要的方面。而预防骨质疏松则需要进行补钙和运动。补钙是有方法的，不需要每天都吃钙片，因为食物也是获取钙的途径之一。
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