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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
双侧髂骨致密性骨炎以女性患者比较多见，一般是由于髂骨结构紊乱导致的，属于自限性疾病。髂骨致密性骨炎可以发生与双侧、也可以发生与双侧，主要是骨质密度增高，患者会表现为腰骶部或者是大腿部位的疼痛症状，可以是放射性疼痛。
双侧髂骨致密性骨炎的症状
1、髂骨致密性骨炎是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高，可以为单侧，也可以为双侧，症状可于半年到数年后自行缓解或消失，此时髂骨的致密性改变也会随之消失。
2、主要表现为腰骶部或者下腰部疼痛，偶尔在臀下部以及大腿后侧出现向臀部的放射痛，但是不属于上下肢放射痛的根性痛。
3、患者体型丰满，并且腰骶角比较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验阳性、4字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，并且没有细菌性炎症表现。
双侧髂骨致密性骨炎的治疗
1、双侧髂骨致密性骨炎的治疗主要以非手术治疗为主。症状比较轻者，适当卧床休息，下床后可以弹性腰围保护；症状严重者服用一些止痛剂，并用支架保护，疼痛减轻后鼓励患者做腹肌锻炼，并且继续用弹性腰围保护。
2、对于无菌性的致密性骨炎，一般是局部的热敷，尽量减轻髂骨的负重负荷，如减肥有利于炎症消退，同时应该减少骶髂关节的活动量。
3、对有顽固性疼痛的患者，可以考虑进行手术，如骶髂关节融合术。
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