出现腰椎间盘突出有哪些治疗方法

来源：医联媒体

: 王智运 副主任医师副教授 南方医科大学附属顺德医院脊柱外科

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椎骨中间作为连接的弹性软组织称为椎间盘，腰椎间盘突出是在外力因素的作用下，髓核组织突出导致相邻的脊神经根受刺激或压迫，从而产生腰椎疼痛或感知障碍等症状的腰椎问题。腰椎间盘怎么治，要根据病症表现及病程情况进行判断，选择合适的治疗方式。

非手术治疗法

不经由手术的方式均称为非手术治疗法，并且大多数患者都适用于非手术治疗法缓解甚至治愈腰椎间盘突出问题。适用对象为初次发作、病程较短、症状较轻的年轻患者。

1、严格卧床。该方法适用于初次发作的患者，通过3周左右的完全卧床休息帮助缓解症状，保持绝对的卧床姿势，不出现任何站立、坐起等姿势，才能有较好的效果。卧床期结束后建议佩戴护具进行活动，同时数月不进行弯腰持重动作。此方法非常简单，但操作时间长且难以坚持，缓解后需要辅助增强腰背肌肉锻炼降低复发可能。

2、牵引按摩。由于腰椎间盘突出造成椎间盘压增加，常伴随有肌肉痉挛症状，此症通常发生在有一定病史但程度不深的患者身上。对于此类患者，采用骨盆牵引能够帮助增加椎间隙宽度，降低腰椎间盘内压，辅以按摩缓解腰部肌肉痉挛，帮助腰椎间盘突出部分回纳。但该方法需要在专业医生的指导下进行，暴力操作可能导致病情加重。

3、药物及注射。腰椎间盘病症严重时会产生炎症，通过一定的内服药物能够帮助抑制炎性因子的产生，缓解炎症症状，促进腰椎间盘软骨基质成分的合成。同时，通过向腰椎间盘内注射治疗药物可以减轻腰椎间盘退行性疾病引起的腰部疼痛，改善脊柱功能。

髓核、突出部位切割

经X线监视下使用特殊器械进入腰椎间隙，将膨出部分搅碎吸出或激光气化，直接减轻腰椎间盘内压力，从而起到缓解症状的目的。但此方法只适用于腰椎间盘轻度突出或髓核膨出的患者，如合并侧隐窝狭窄、腰椎间盘突出较多或髓核脱入椎管，则不可使用此方法。

手术治疗

当病程进入到中后期，则需要通过手术的方式帮助缓解病症。此时会切除受损较大的腰椎组织，根据病情表现，可能还需进行脊柱融合术。

作为一种退行性变基础上积累伤导致的病症，腰椎间盘突出的治疗很难根治，只有注意预防减少积累伤，矫正生活习惯、工作姿态，才能降低腰椎间盘突出的患病概率。

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