胆总管扩张在肝胆外科比较常见。胆总管扩张是否严重，需要看是什么原因导致的胆总管扩张。胆囊切除术后患者会有代偿性的胆总管扩张，术后正常的改变，一般并不严重。一些疾病也会导致胆总管的扩张，比如说胆总管的结石，属于良性的病变，去除结石后都可以恢复，也不严重。胆总管下段的肿瘤、胰头部的肿瘤，也可能会导致胆总管扩张，这种情况就比较严重，因为属于恶性肿瘤，预后比较差。
胆总管扩张很严重吗
1、胆总管扩张主要是胆总管结石导致胆汁排泄不畅，这时候胆道里压力增高，胆总管会扩张，所以从这方面胆总管结石如果合并有胆总管扩张，相对比较严重。因为胆总管扩张到一定的程度就会引起黄疸，在此基础上面会引起胆道感染。
2、胆道感染如果严重，会引起急性梗阻性化脓性胆管炎，如果不及时处理，都会直接危及到病人的生命，所以胆总管结石合并胆总管扩张，相对单纯的胆总管结石就比较严重。
胆总管扩张怎么办
1、一系列的胆道疾病的病人都会出现胆总管扩张，分为原发性的扩张和继发性的扩张，要根据具体的疾病来制定治疗方案。
2、如果是原发性的扩张，也就是胆管本来就有病，就是扩张的，这种病人会出现反复的胆道结石或者胆管炎，甚至最后年纪大一点会发生癌变，要做手术切除掉这一部分扩张的胆管，尽可能的降低癌变的风险。
3、如果是继发性的扩张，比如肿瘤原因引起的胆管扩张，要切除肿瘤本身才能恢复胆道的通畅，还要建立胆道和肠道的另外一个通道，就是做胆肠吻合，才能建立胆汁新的通道，恢复胆道的通畅。
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