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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
高血脂和高血压是两种不同类型的疾病，其病因和诊断方法都不同，当然不是一回事。首先介绍一下高血脂，高血脂指的是体内血脂水平的升高，高血脂的病因有两种：原发性高血脂和继发性高血脂。原发性的高血脂不仅仅与基因遗传有关，还与不良的饮食习惯有关;继发性的高血脂是由其他疾病而造成的血脂异常，比如糖尿病、肾病和肥胖等。胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯值的高低是诊断高血脂的主要标准。
高血压，则指的是循环系统内部的血压比正常值高，以体循环动脉血压的升高为特征的一种综合征。精神紧张、饮酒过多、高钠盐和低钾饮食等都会促使血压水平的升高。如果在没有服用抗高血压药的前提下，在不连续的三天内分别对血压进行测量，而测量的结果是血压的舒张压大于或等于90mmHg，或者是收缩压大于或等于140mmHg时，就可以诊断为高血压。
所以，高血脂和高血压这两种疾病是不同的。但是，高血脂和高血压两者也存在着一定的联系，即使在短期内只是诊断出了其中的一种疾病，但随着时间的推移，另一种疾病也有可能会随之而引发。两者之间的联系在于：第一，高血脂会加重高血压。当血脂的水平升高之后，大量的血脂会在血管内堆积起来，导致血管变硬，使得血管的弹性减小，血液流动的速度变慢，使得血压升高;第二，高血压和高血脂发病率较高的人群都是一些肥胖人士。
因而，要想达到降血压的目的，首先则应当要尝试降血脂。需要明确的是，能够影响机体血压升高的因素很多，其中血管的外周阻力、动脉壁弹性以及血液的粘度与高血压疾病的发病都有着较为密切的关系。大多数情况下，正常人的血管内膜较为光滑流畅，但是一旦机体内的血脂水平增高的话，此时则可能会在其血管内膜下逐渐沉积，并出现有黄色粥样的斑块，从而使得机体血压水平升高。同样的，如果机体内血脂水平得到增高的话，此时血脂则可能会在动脉内膜发生沉积，从而造成机体血管硬化，最终使得血管壁的弹性减弱。
很多人不知道的是，一旦机体的血脂水平增高，此时机体血管的血粘度也会得到增高，进而使得血流的阻力增加，从而导致血压的升高，因而为了减少降压治疗的难度，患者们在治疗高血压的同时还应当要进行降血脂的操作，以避免一些不必要麻烦的发生。
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