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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝内纤维化时的肝脏彩超检查，大多没有特异性的声像图改变，肝脏大小可以保持正常或者轻度的肿大或缩小，肝脏包膜可以光滑或者不平整，肝实质可以见到密集的小光点，回声增强，血管纹理基本上保持正常。彩超对肝纤维化的诊断是不够的，这需要综合多项彩超参数进行评估。一般情况下，彩超诊断肝纤维化的灵敏度为90%左右，特异性为95%左右。
肝纤维化b超的表现
1、b超主要通过二维图像显示肝脏结构形态及回声改变，可用于肝纤维化的定性诊断。
2、肝纤维化主要表现为肝内回声增粗，分布不均匀，部分患者可有再生结节回声，表面不规则，呈锯齿状、波纹状或结节样改变，肝缘变钝，门静脉内径增宽，肝内门脉1级2级分支管径扩张。
3、胆囊可由于低蛋白血症、淋巴回流受阻等缘故，呈现肿大，伴囊壁水肿样增厚等。
肝纤维化如何治疗
1、肝纤维化最常见的原因，就是长期饮酒出现的局部假小叶的形成或者并发的肝硬化，另外慢性病毒性肝炎，随着病情的不断演变，也会出现肝纤维化，所以说应该去除诱发因素，积极的抗病毒治疗，远离烟酒的环境。
2、可以用抗纤维化的药物，或者静脉输入注射液，有一定的改善微循环的作用。平时应该注意避免劳累，适当进行体育锻炼，多吃富含维生素的食物。
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