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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
对于一些严重性骨折，手术治疗难以避免，且术后一些反应也是在所难免。很多骨折患者在手术后会发现骨折部位会出现肿胀，这令患者们很是不解。为什么手术后患肢会无缘无故发肿？患肢肿胀属于正常现象吗？
为什么骨折做手术后会肿？
当骨折出现时，会导致骨断端周围的软组织和肌肉受损，局部血管进而破裂而出现内出血症状，同时局部的血液循环也会严重受阻，血液滞留于骨折部位，从而导致疼痛、肿胀的出现。大约受伤后六小时，血肿会开始凝固，从而导致肿胀加剧。且肿胀处多有瘀斑出现，这是由于软组织薄弱，血肿易渗入皮下而造成的。
骨折后的手术通常只能对骨断端处进行内固定，并不能直接修复局部软组织、肌肉、血管等的受损现象，需要术后一段时间的调养才能让骨裂处完全康复，因此，骨折手术后仍发肿属于正常症状，这是由于骨折所致的内出血，在术后的调养期间症状会逐渐消退、改善，直至康复。
为什么骨折肿胀后不能立即手术？
骨折后能否立即手术与骨折类型有关。对于闭合性骨折，一般没有对血管、神经造成严重损伤，可择期进行。且闭合性骨折在骨折处肿胀时，是不允许立即手术。
这是因为骨折刚出现时，由于软组织受损，局部血管发生破裂，导致内出血，骨断端处进而发肿。此时如若立刻给予手术，反倒会由于手术这种外力作用而导致软组织损伤加重，进而使肿胀加剧，导致创伤处难以缝合，还可能引发感染等不良反应。因此，对于闭合性骨折，在肿胀期间是不能立即手术的，必须等到消肿后才能进行。
骨折手术后的肿胀属于正常现象，患者们不必过于担心，予以放松平和的心态去应对损伤即可。同时在平日里，可通过抬高患肢来促进局部血液循环，以达到消肿目的。也可以通过饮食调理，对一些具有消肿化瘀的食物如洋葱、木耳、生姜等多加服用，对病症的缓解也能起到一定的作用。
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