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王健 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
今年56岁的王大叔患有腰椎盘突出症已经很多年了。这些年，他尝试了很多方法，但是病情好像没有丝毫的减轻，甚至随着年龄的增大，这两年病情有趋于恶化的趋势。现在他明显感到腰部疼痛的频率比以前更为密集了。王大叔想询问医生有什么有效的方法治疗，医生针对他的病史病情对他提出了手术治疗方案。
腰椎盘突出是一种怎样的疾病?
腰椎盘突出是一种较为常见的腰间疾病，主要是因为腰部位出现不同程度的退行性病变后，在外力的作用下，椎间盘的纤维环发生了撕裂。髓核组织从裂开的地方突出，导致相邻的脊神经受到刺激或者压迫，进而产生腰部疼痛。
腰椎盘突出有什么症状呢？
腰痛是大部分患有腰椎盘突出的患者最明显的病征之一。绝大多数人会出现坐骨神经痛，从下腰部到臀部，大腿后方，小腿外侧最后直至足部的疼痛，一般人们称之为下肢放射痛。在体态特征上，许多人会出现腰椎侧凸的情况。因为这样可以减轻疼痛。还有很多人会出现腰部活动受限，在急性期尤为明显，特别是前屈受限。
腰椎盘突出有什么治疗方法吗？
腰椎盘突出的治疗一般有保守治疗和手术治疗。
保守治疗适合年轻初次发作或者病史较短的患者，或者症状较轻，在休息一段时间后可以自行缓解的患者。这个时候医生会比较建议非手术治疗。主要是通过改变椎间盘组织与受压神经的相对位置，减少对神经的压迫。通过理疗，推拿和按摩，减轻椎盘间压力；牵引治疗也是一个常用的保守治疗方法，但是需要在专业医生的指导下。
手术治疗也是对于那些病灶患者较为常用的一个办法，优点是见效快。患者一般是患病超过三个月，经常复发而且疼痛难忍，保守治疗无效；或者首次发作，但疼痛剧烈，患者无法行走。手术的原理是切除部分椎板和关节突，或者切除椎板间隙椎间盘，从根本上解决腰椎盘突出问题。
腰椎盘已经逐渐成为一种较为普遍的骨科类疾病，在临床上的治疗条件也比较成熟。患者最重要的是应该寻找正规的医院进行诊治。
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