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李承志 副主任医师 暨南大学附属第一医院 介入与血管外科
高血脂的患者是否需要终身服药,与个体的基础病情有着一定的关系。但是,会根据实际情况的不同而不同。
首先,是针对那些单纯出现血脂高而没有其它基础疾病产生的患者,此时如果患者的血脂水平只是在临界值上一点,那么患者们则可以暂时采用饮食清淡和适度运动来进行常规的治疗。但是如果患者机体内的血脂水平升高很多或者是没能够进行较好的控制,那么此时则应当要在坚持基础治疗的基础上,再增加他汀类药物的治疗,并且在口服药物的治疗中,定期监测机体中血脂的水平,一般建议患者们至少3个月检查一次血脂情况。
其次,对于那些自身血脂水平高,而且还并发有心脑血管疾病存在的患者。此时,不仅需要通过吃药的方式来降低其机体内的血脂水平,与此同时还应当要强化降脂的治疗。值得注意的是,对于这些存在有基础疾病的患者而言,降血脂的治疗不再单纯是把患者的血脂水平降到正常范围,而是应当要降至更低,此时才能较为有效去预防再发的心脑血管疾病的病发。高血脂治疗除了应用他汀类药物以外,主要是以饮食外加生活方式治疗为主的。因为他汀类药物长期服用还是伤肝的,因此还是建议考虑坚持饮食、运动、生活方式干预。
由此看来,高血脂的患者不一定需要终身服用他汀类的药物,但是对于那些正在服用他汀类药物的高血脂患者而言,则应当要切记不要贸然停药,并且在服药期间,应当要自觉遵医嘱定期复查血脂。在服药的同时,还应当要坚持非药物的干预。
其中,合理的膳食是生活中首选且最为重要的措施,在日常的饮食中,大家可以尝试多多增加膳食纤维的成分,结合个人的实际爱好,多多选择粗粮全谷物和新鲜的水果蔬菜,与此同时还应当要自觉减少动物油等饱和脂肪的摄入以及胆固醇食物的摄入,以避免给自身机体健康带去一些不必要的危害。
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