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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
神经性头痛是指由双侧颞部的肌肉收缩引起的紧张性头痛,主要表现为双颞部或双枕部对称性的持续钝痛和胀痛。神经性头痛的诊断需排除偏头痛、丛集性头痛、颅内感染等其它类型的头痛,再进行诊断。
功能性头痛的诊断依据主要包括以下几点:
1.主要症状为持续性的头部闷痛,伴有压迫感,有的患者会自诉头部有“紧箍”感。大部分患者为两侧头痛,多为两颞侧、后枕部及头顶部或全头部。
2.头痛强度为轻至中度,很少患者会因头痛而卧床不起。
3.因兴奋、失眠、焦虑等因素常加重头痛。也有部分患者,不仅有肌肉紧张性头痛的特点,还有血管性头痛的临床表现,主诉为双侧颞叶搏动性头痛。
4.多数患者伴有头晕、烦躁、气短、耳鸣、失眠、颈部僵硬等症状。部分患者颈、枕、颞两侧有明显压痛。
总之,对头痛的诊断要谨慎,必须排除器质性头痛,才能确诊为功能性头痛。
功能性头痛是由脑功能紊乱引起的,不是由器质性疾病引起的,只要合理调整和安排作息时间,解决可能出现的心理冲突,避免精神紧张,在医生的指导下服用药物,完全可以治愈。放松疗法是药物治疗的一种辅助疗法,是通过主观想象和客观手段实现肌肉放松、心理稳定和缓解焦虑的治疗方法。此外,头痛患者应养成良好的生活习惯,如饭后散步,平时多锻炼等,有助于头痛的恢复。
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