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陈壮桂 主任医师 中山大学附属第三医院 儿科/过敏科
冬至过后，无论是北方还是南方，全国各个城市陆陆续续的进入了冬季。随着冬季的到来，冷空气的深入，又到了一个哮喘的高发季节。
近几年，我国儿童哮喘的发病率和死亡率不断上升，成为了一种严重危害孩子身心健康的疾病。据有关统计，我国大约有3000万哮喘患者，过敏性哮喘是其中一个重要的表型，占成人哮喘一半以上，在儿童哮喘中更是高达80%以上。
由于儿童哮喘的症状与感冒等常见疾病的症状相似，所以很容易出现误诊或者被家长所忽视，以至于疾病没能及时的进行治疗。当儿童哮喘不能及时得到治疗时，很可能会影响孩子的发育和成长，有时候甚至会导致死亡。
什么是儿童过敏性哮喘？
哮喘是儿童时期常见的以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的呼吸道疾病。过敏性哮喘是比较常见的一种哮喘类型，在发作前其先兆症状有打喷嚏、流涕、咳嗽、等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，表现为喘息、气短、胸闷等呼吸道症状。
哮喘发生的原因有很多，常见的哮喘诱发因子有：病毒感染、尘螨、猫狗的皮屑、蟑螂、花粉、空气污染、气温变化、香烟、激烈情绪反应、运动等等。
儿童过敏性哮喘应该如何治疗？
儿童哮喘是一种慢性气道疾病，目前还无法彻底治愈。所以对儿童哮喘的治疗主要以控制为主。其核心治疗方法就是规范化的治疗，也叫做四位一体的治疗方案。什么叫四位一体呢？
1、避开过敏源：过敏源是诱发儿童哮喘发作非常重要的因素，所以避免过敏源是防止患者哮喘发作非常重要的手段。在日常生活中，患者要避免接触螨虫、花粉、灰尘和动物毛发等过敏源，以防哮喘病发作。
很多人以为螨虫可以用高温去杀灭它，但其实高温杀灭的是螨虫的生命，而引起过敏的则是螨虫的蛋白质，所以杀灭也没有用，关键是要避免螨虫的滋生。螨虫喜欢生活在温度26到28度，湿度大概75%左右的地方，而这个温度刚好是沿海地区的春季跟秋季，所以这两个季节特别容易滋生螨虫，也就特别容易诱发哮喘的发作。
2、科普教育：对于有哮喘疾病的孩子和家长，需要一起进行科普教育，只有知道这个病是怎么发生的，才能更好的配合医生的治疗。同时自己有一定的自我防护知识，才能够控制好疾病。
3、药物治疗：药物治疗目前有很多种方案，主要的核心治疗药物分为两种，一种是缓解症状的，一种是预防发作的，缓解症状的一般多使用支气管扩张剂，而预防发作的多使用糖皮质激素。现在基本所有的规范治疗，就是以这两个药为核心。当然还有些药物，比如白三烯受体拮抗剂，可以有效缓解咳嗽症状、降低气道炎症、改善肺功；还有其他的一些抗组胺、抗过敏的药物，也对缓解哮喘发作有一定的作用。
4、脱敏治疗：脱敏治疗是在确定过敏源的前提下，提取过敏源的蛋白同化，同化之后来刺激我们的身体，使身体产生相应的免疫改变，包括产生抗体。当患者逐渐耐受该过敏源之后就不会产生过敏反应。
以上，就是四位一体的治疗方案。当家长们发现孩子出现咳嗽、喘息、胸闷气短等症状的时候，一定要及时地送孩子就医，严格按照医生的建议进行治疗，不能随意增加或减少药物的使用量。平时应注意清淡饮食，多吃易消化、含纤维素丰富的食物，少吃辛辣、刺激性、容易过敏的食物。除此以外，在哮喘高发季节，应做好自身的保护工作，佩戴口罩，减少出行，尽量避免过敏源的吸入。
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