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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
4000赫兹听不到是否严重，需视诱因、持续时间而定，不能一概而论。
1、不严重：听不到4000赫兹的声音，属于高频听力下降，大多是因噪音影响引起。但人类正常说话频率在500-3000赫兹之间，若单纯高频听力下降，对正常生活没有太大影响。听力下降持续时间较短时，及时远离噪音环境，并在医生指导下应用甲钴胺、巴曲酶、银杏叶提取物等药物治疗，改善内耳血液微循环，营养受损神经，可使听力逐渐恢复，所以不严重。
2、比较严重：长期服用耳毒性药物，或患中耳炎、外耳道炎、脑炎、脑膜炎、脑栓塞、听神经瘤等疾病，导致高频听力下降时，通常比较严重。比如长期服用耳毒性药物，会使听觉感受器、听神经受损，可能导致高频听力、低频听力都下降，听力较难修复，影响正常生活。又比如脑炎患者中枢神经系统出现炎症反应，会影响颞叶听力中枢，或使脑干听觉传导通路受阻，也会导致高频与低频听力下降，有听力障碍、视物模糊、面神经瘫痪等表现，即使积极治疗，也可能遗留听力下降的后遗症。
无论是否严重，都应及时去正规医院耳鼻喉科就诊，以免延误病机，导致听力丧失。
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