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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
肛瘘又叫肛门瘘管、肛管直肠瘘、肛门直肠瘘等等，多发于青壮年男性。肛瘘是一种感染性疾病，多侵犯肛管，较少涉及直肠。肛瘘的主要发病原因就是肛周脓肿，大部分的肛瘘都与肛腺一般化脓性感染引发的肛周脓肿有关。少数肛瘘症状由全身疾病或特异性感染导致，比如克罗恩病、结核病、溃疡性结肠炎、白血病等等。
肛瘘有什么临床表现
1、肛瘘是常见的直肠肛管疾病疾病之一，发病率仅次于直肠，在临床上主要表现为周期性疼痛和慢性流脓。上述症状多呈间歇性反复发作，经久不愈。
2、部分肛瘘患者有肛周脓肿自行破溃或切开引流的病史，肛瘘外口会反复出现少量血性、脓性、黏液性分泌物。肛门部长期受到分泌物的刺激，可能会持出现潮湿、瘙痒的症状，还有部分患者会发展为湿疹。
3、由于皮肤生长速度较快，外口会暂时封闭使得脓物在瘘管内积聚，容易引发肿胀、热痛等症状。部分患者还会伴有全身感染的症状，如冷战、发热、乏力等。
4、通过视诊和触诊，肛瘘患者的肛周皮肤可见多单个或多个外口，挤压时有脓液或分泌物排出。外口的数目越多，肛瘘的病情就越复杂。经过直肠指诊，肛瘘患者的内口处有轻度压痛，有时可扪到硬结样瘘管。
如何治疗肛瘘
肛瘘是一种反复发作的感染性疾病，无法自愈。治疗的原则是彻底清除感染灶，将瘘管全部切开使其引流通畅，促进伤口愈合。目前在临床上治疗肛瘘的有效方法就是手术方法，治疗效果较为理想。
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