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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
要想在坐着的时候一直保持正确的坐姿是很难的。可能一开始在保持着良好的坐姿,但是当投入到某个事情中的时候,坐姿会不知不觉的改变了了。长期不良的坐姿对腰椎是有伤害的,可能会导致腰肌劳损。为什么会导致腰肌劳损呢?
导致腰肌劳损的原因不止是过度的劳动,还可能与坐姿有关。当保持不良坐姿的伤害,某一侧的腰部肌肉处于紧张的状态,而另一侧则处于放松的状态。若是长期保持这种坐姿,则会导致紧张的肌肉因长时间处于紧张的状态而容易疲劳,从而导致劳损。而且这样子坐久了就会感觉到酸胀和疼痛,还会影响到腰部的稳定性和支撑力。若是久坐不动,则导致腰肌劳损的可能性更大。
坐着或者站着的时候,都应该尽可能的保持良好的姿势。每当坐的时间超过一个小时,就应该起身活动活动。腰肌劳损患者需要进行治疗,而且需要避免过于疲劳和矫正姿势。治疗的方法有很多,包括理疗、推拿、按摩等舒筋活血疗法、药物治疗、封闭疗法、手术治疗等。
腰肌劳损患者会感觉到腰部疼痛,通过药物来缓解是可行的,也是常用的方法。对于其他的症状,同样是可以用药物来缓解或者消除的。一般会使用的口服药物有消炎止痛药、非甾体抗炎药,也可能会通过注射皮质类固醇来缓解。除了口服和注射,还可以通过外用来达到目的,常用的药物有肌松药、镇痛药等。
可能有些患者在某些部位有压痛点。对于压痛点,可以采用封闭疗法。通常是使用0.5%~1%普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭。而物理治疗常作用辅助治疗,提高治疗的效果,可以帮助患者疏筋活络。若是非手术治疗效果不明显,则需要考虑进行手术治疗。
另外,患者还需要进行适当功能锻炼。适当的锻炼腰背的肌肉,是避免肌肉张力失调的方法之一。具体的锻炼方法有很多,例如:在俯卧的基础上进行,先拿掉枕头,再挺胸抬头,尽可能的抬高。双手和双脚也不要贴着床,向外展开。或者也可以仰卧于床,弃掉枕头,头部向后顶着床,肩部抬起。
慢性的腰肌劳损可能会反复的发作,为了防止其发作,需要做好相应的预防措施。例如:弯腰搬起重物的时候可能会闪到腰,所以应该尽可能不要做这样的动作。不要突然用力,因为容易造成腰部扭伤。平时也不要长时间坐着或者站着,保持良好的姿势,若是姿势不对,应该及时纠正。太极拳、五禽戏、健身操的锻炼对腰椎是有益的,可以尝试一下。
总结一下,长期坐姿不正是会导致腰肌劳损的,所以应该尽早纠正。腰肌劳损患者需要尽早进行治疗,为了避免其反复的发作,也需要做好预防措施。
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