很多身体受过外伤或者近期内做过手术的患者都会有这么一个感觉,受伤部位会出现伸屈不自由,有时还有些刺痛。其实,这是肌腱组织发生了粘连,那么大家就会有疑问了,导致肌腱粘连的原因是什么?发生肌腱粘连后怎么做?
一、肌腱粘连的定义及其发生的原因
肌腱粘连是指肌腱损伤或者手术后,肌腱组织与周围组织生长在一起,与之发生粘连,机体外部表现出受累肌腱所支配的肢体活动出现一定的障碍。肌腱粘连的形成主要是内源性和外源性愈合不平衡的结果,肌腱愈合过程中形成粘连的原因可归纳为:
1、外源性愈合中,因成纤维细胞由周围组织向肌腱断端生长,形成肌腱与周围组织的粘连,这是粘连形成的主要因素。
2、炎症反应引起损伤组织组织液增多,并向周围外渗,增殖机化后进一步加重肌腱粘连。
3、肌腱细胞在恢复过程中,自身也会发生细胞的增殖,也会与周围组织发生粘连。
二、发生肌腱粘连时的处理措施
虽然说肌腱损伤后发生肌腱粘连的概率相对较高,但是合理预防和治疗可以减轻肌腱粘连的程度,促进肌腱组织早日恢复正常。预防和治疗可以从以下几点下手:
1、使用药物抑制外源性愈合。肌腱粘连主要是因为受伤组织炎症细胞和因子的堆积,刺激成纤维细胞迁移、增殖而粘连。这时应使用一些抑制炎症反应或抑制细胞因子释放的药物,可有效控制肌腱粘连。
2、应用物理屏障阻断外源性愈合。临床上早期使用物理屏障为硅胶金箔以及自体筋膜,后来又研发出一些可吸收的高分子化合物如透明质酸、水凝胶等。
3、手术方法及康复训练来抑制外源性愈合,促进内源性愈合。长期固定不动会引起肌腱的粘连,而过度的活动又可能会增加肌腱再次锻炼的风险,因此,在医生指导下的适当康复训练是及其重要的。
总之,虽然肌腱粘连的现象是普遍存在的,而且造成肌腱粘连的原因也是多样的。但是,只要积极的预防和治疗,肌腱粘连的病症会很容易的解决的。
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肌腱粘连的病因
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肌腱粘连的诊断
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