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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
无痛痔疮手术是指痔疮的微创手术，包括两个手术方式，一个是PPH痔上黏膜环形切除钉合术，适用于比较严重的环状混合痔。另一个是RPH痔自动套扎术，是通过把吻合器，将痔上的黏膜环形切除，再进行钉合，这样就使肛垫上移，从而改善痔疮的症状。
无痛痔疮手术的方式
1、无痛痔疮手术目前比较流行的就是RPH和PPH，RPH是指痔自动套扎术，PPH称为痔上黏膜环形切除钉合术。
2、RPH手术方式是通过痔疮自动套扎器将内痔痔核吸入套扎器内，击发套扎器，在内痔痔核基底套扎，使痔核自然缺血坏死脱落，如果痔疮伴有脱出症状的，也可以行双层套扎会有上提痔核的效果，减轻或者消除突出症状，RPH一般适用于二期三期突出症状并不严重的内痔。
3、PPH手术是通过吻合器将痔上黏膜环形切除再进行钉合，第一阻断了痔上的血管，使痔核出现萎缩。第二也有上提的治疗作用，可以有效的消除痔疮脱出症状，PPH一般适用于比较严重的环状混合痔。
无痛痔疮手术要多久
1、无痛需要在麻醉的配合下完成，一般来说痔疮手术根据痔疮轻重不同，手术时间大多在十分钟到四十分钟左右。
2、局部麻醉下手术结束即可下床活动，腰麻或者全麻手术需要卧床休息六个小时。术后刀口的完全恢复根据痔疮的不同一般在半个月到一个月左右。
3、单纯内痔会快点，切除外痔会慢点，多半在术后一周即可正常工作生活，但是不能剧烈活动，以免大出血。
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