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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
乙肝切除胆囊的危害会引起胆汁反流性胃炎,胆囊与肝脏的关系密切,胆囊切除时,应将胆囊从肝脏胆囊床上切除,会对肝脏造成轻微的损伤;胆囊炎症严重时,会对胆囊床的部分和肝组织造成损伤,甚至部分肝脏也要切除。一般来说,胆囊切除后,短期肝功能会受到影响,但随着时间的推移会恢复正常。
一、乙肝切除胆囊的危害
乙肝切除胆囊,胆汁会不断进入肠道,使胆汁沉积在十二指肠,引起胆汁反流性胃炎;胆囊切除后,胆汁酸在肝脏的循环加快,最终会增加继发性胆汁酸的产生,且代谢产物具有较强的致癌作用,从而增加结直肠癌的风险;手术过程中还可能引起胆管损伤、慢性肝损伤和结肠损伤、消化不良、腹泻、腹胀等疾病。
二、胆囊切除后的护理
1、饮食,胆囊切除术后早期宜采用低脂肪、低胆固醇、足量优质蛋白质、维生素和微量元素的饮食,并至少维持2周,术后注意每日脂肪、胆固醇、和能量摄入量,膳食纤维应选用果胶、藻胶、豆胶中的可溶性纤维,并保证足够的饮用水,避免油炸食品也很重要。
2、护理,腹胀、呕吐不严重,术后第二天,患者可以开始无胀气的流质饮食,并逐渐增加食物量。严重腹胀、肠麻痹者继续禁食1~2天,必要时作胃肠减压,空腹时应静脉输液。
3、日常注意,选择容易消化的食物,要保持乐观的生活态度,避免焦虑、抑郁等不良情绪。术后两三个月内,可进行步行等活动,促进身体恢复。
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