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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
肝射频消融术主要是针对原发性肝癌的治疗,治疗效果与手术治疗一样。肝射频消融术术后可能会出现剧烈疼痛、穿刺部位出血或者是种植转移等并发症,所以术后需要注意护理,在术后应该观察一周左右的时间,防止出现血肿等症状。
肝射频消融术后并发症
1、剧烈疼痛:肿瘤临近膈面或位于肝包膜下,射频后易造成腹膜或横膈热损伤,可给予药物镇痛治疗。
2、穿刺部位出血:多见于包膜下出血,出血量较小,给予止血、抗感染治疗,并观察出血量;出血量较大,给予肝动脉栓塞治疗。
3、种植转移:肿瘤沿穿刺针道种植转移,需在消融结束,退针过程中,对针道进行消融。
肝射频消融术后注意事项
1、术后第1天卧床为主,穿刺部位需要压迫,术后一周左右可恢复正常活动,但避免剧烈活动。
2、注意术区一定保持清洁,定时消毒换药,防止术区感染,由于射频消融术往往是通过静脉穿刺而进入手术部位,所以发生感染的概率不是很高,但是由于是穿刺静脉,那么形成血肿的风险却很高,所以术后应该注意观察术区局部有无肿胀,出血或者皮下气肿。
3、注意脉搏监测。如果出现头晕、心慌、胸闷、气短等不适时,可自测脉搏及监测血压,脉搏100次/分以上或者60次/分以下,长时间不缓解,立即去医院就诊复查,调整药物。
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