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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆囊积液常由胆石阻塞胆囊管或胆囊颈部导致胆囊管梗阻引起胆囊积累胆汁，又称胆囊黏液囊肿，胆色素逐渐被吸收，并为胆囊黏膜排泄的黏液所取代，胆囊内就会充满透明黏液，被称为“白胆汁”，“白胆汁”排泄越来越多，使胆囊越来越胀大，就形成胆囊积水。
胆囊积液严重吗
胆囊积液是否严重，与以下因素有关。
1、疾病严重程度：积液多少不同，严重程度不同。
2、自身体质：年轻患者症状轻，患有基础疾病，如高血压、心脏病、年纪较大、耐受差者。
胆囊积液怎么引起的
1、慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数既往并无急性发作史。由于胆石刺激，有过反复多次的急性发作，加上在长期慢性炎症的基础上，可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失，造成胆囊积液。
2、如果胆囊管结石，就会形成阻塞，阻止胆汁流进胆囊，而胆囊内原有的胆汁，因胆色素逐渐被吸收，粘膜仍不断分泌无色水样粘液(白胆汁)，即可形成胆囊积水。当继发感染，则演变为胆囊积水。
胆囊积液的症状
1、因为高脂饮食能使胆囊加强收缩，不少患者在进油腻晚餐后半夜发病，因习惯性平卧易于小胆石滑入并嵌顿胆囊管。症状一般表现为右上腹间接性疼痛，可向右肩背放射。
2、缓慢胆囊炎症状、体征不明显。多数表现为胆源性上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热、消化不良，厌油腻食物等，与溃疡病或缓慢阑尾炎近似；有时因结石梗阻胆囊管，可呈急性发生。
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