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杨栋 副主任医师 连云港市第一人民医院 肛肠科
痔疮有三种，分别是内痔、外痔以及两种的混合痔，三种痔疮在临床上都是比较常见的，很多患者在患有痔疮时都会出现大便出血和肛周疼痛的症状，却无法确定自己患的到底是内痔还是外痔，无法区分清楚。
如果要区分内痔和外痔，首先需要清楚痔疮的形成原因，痔疮主要是由于长时间的站、坐或劳累引起直肠粘膜和肛管皮肤下的静脉丛过度充盈，膨起所形成的柔软的静脉团，根据静脉团的位置划分为内痔，外痔，混合痔。在位于肛门缘上两厘米左右有一条齿状的线，称之为齿线，是区分内痔和外痔的分界线。
内痔和外痔的区别？
区分内外痔疮可以从位置、症状以及手术方式三个方面来判断。
1、位置不同：内痔通常出现在齿线上，距离肛门缘的三厘米处，在肛门内部，是看不见的，通过伸入到肛门内触摸到，疼痛感不明显。而外痔就位于肛门缘皮肤以下，可以看见，不能送入肛门内，触摸时有明显的疼痛感。
2、症状不同：内痔的主要症状是便血，血液滴出或者喷射状流出，肿物会有脱出的情况。外痔的症状主要是疼痛以及异物感。症状会随着病情加重，也会肛门部发炎，水肿，瘙痒等症状发生，一般不容易出血。
3、治疗方法不同：内痔和外痔都可以通过手术切除的方法治疗，但是由于内痔在肛门内部，在进行手术时需要先进行扩肛，为了减少创伤，防止肛门狭窄，需要进行多次手术，时间周期长，而外痔可以一次性切除完全。
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